マイナンバーカードの健康保険証利用（以下、マイナ保険証）とは、従来の健康保険証に代わって、マイナンバーカードを医療機関や薬局で健康保険証として使用するシステムです。

従来の健康保険証を持ち歩く必要がなくなり、マイナンバーカード1枚で医療機関の受診や薬局で薬の受け取りが可能になります。

マイナンバーカードとは、12桁の個人番号（マイナンバー）が記載された、プラスチック製ICカードです。

表面には氏名、住所、生年月日、顔写真などが、裏面にはマイナンバーが記載されています。

マイナンバーカードは、本人確認書類として使用できるほか、さまざまな行政サービスのオンライン申請やコンビニでの証明書発行、電子証明書などに利用できます。

マイナ保険証を利用することで、次の6つのメリットがあります。

• 医療費の窓口負担が軽減される
• 過去の診療情報を連携できる
• 高額医療費の申請が不要になる
• マイナポータルから医療情報を確認できる
• 確定申告の医療費控除手続きが簡単になる
• 健康保険証の切り替えが短縮される

以下で詳しく見ていきましょう。

令和6年6月〜11月まで、医療機関での窓口負担が、現行の健康保険証と比べて以下のとおり軽減されます。

なお、本人負担は上記の2割または3割の金額です。

マイナ保険証を利用し情報提供に同意すると、医療機関間で診療履歴や投薬情報の共有が可能です。

これにより初診の医療機関でも、過去の治療経過や処方歴を踏まえた診療が行えます。結果として、不要な重複検査や多重投薬のリスクが軽減され、より安全かつ効率的な医療サービスを受けられます。

特に緊急時や災害時に有効で、迅速な医療対応が可能です。

なお、診療情報の連携には本人の同意が必要なため、プライバシーの保護も確保されています。

高額療養費制度とは、1カ月の医療費が限度額を超えた際に、超過分を払い戻す制度です。限度額は年齢や所得に応じて異なり、世帯全体の医療費負担の軽減を目的としています。

従来は、事前に「限度額適用認定証」を取得するか、医療機関で全額を支払った後に払い戻しを申請する必要がありました。

しかし、マイナ保険証を利用し必要な情報提供に同意すれば、窓口での支払いが自己負担限度額までに抑えられ、高額療養費の申請手続きが不要になります。

マイナ保険証を利用すると、政府が運営するオンラインサービス「マイナポータル」で、自分の医療情報を確認できます。

具体的には、以下の医療情報の確認が可能です。

• 診療情報：過去の診療歴や手術歴など
• 薬剤情報：処方された薬の履歴
• 健診情報：事業者健診情報や特定健診情報など

医療情報の確認により自身の健康状態を把握しやすくなり、健康管理に役立つでしょう。

マイナ保険証を利用すると、マイナポータル上で1年間の医療費情報を一括取得できます。従来のように領収書を保管して集計する手間がなくなるため、確定申告の準備が簡便になるでしょう。

さらに、マイナポータルは電子申告e-Taxと連携可能です。連携すると医療費情報が自動的に申告書に入力されるため、手作業での入力ミスが防止され、正確な申告が可能です。

ただし、ドラッグストアでの医薬品購入や自費診療など、保険診療以外の医療費は自動で反映されません。

また、1年分のデータが反映されるのは例年、原則2月9日頃です。反映前に確定申告を行う場合、別途集計が必要です。

マイナ保険証の利用登録が完了していると、転職や退職をしても再登録は不要です。

つまり、就職や転職などで健康保険を変更した場合でも、新しい保険者への加入手続きが完了すれば、マイナンバーカードで医療機関を受診できます。

従来は、新しい健康保険証が発行されるまでに時間がかかり、切り替えの際に受診が難しいケースがありました。しかし、マイナ保険証の利用で切替期間が短縮され、途切れることなく医療サービスを受けられます。

マイナ保険証の利用には多くのメリットがある一方で、以下のようなデメリットがあります。

• 対応していない場所も一部ある
• 有効期限が切れるとマイナ保険証が利用できない
• 紛失すると再発行まで時間がかかる

1つずつ説明していきます。

2024年10月時点で、すべての医療機関や薬局がマイナ保険証を利用できるわけではありません。特に、小規模な診療所や薬局では、システムの導入が遅れている可能性があります。

事前に利用予定の医療機関や薬局が、マイナ保険証に対応しているか確認しましょう。対応していない場合は、従来の健康保険証または資格確認書が必要です。

マイナンバーカードの利用者用電子証明書の有効期限が切れると、マイナ保険証の機能を利用できません。

マイナンバーカードの利用者用電子証明書の有効期限は、発行から5年間です。

有効期限の2〜3カ月前に通知が届くため、期限が切れる前にお住まいの市区町村窓口で、更新手続きを行いましょう。

なお、マイナンバーカード自体の有効期限は、発行から10年間（発行時に未成年であれば5年間）です。

マイナンバーカードを紛失した場合、再発行の申請から受け取りまでに通常1〜2カ月かかります。再発行期間中はマイナ保険証を利用できません。

現在、政府は再発行の期間を約10日に短縮できるよう検討しています。また、再発行期間中でも保険医療を受けられるよう対応を進めていますが、2024年10月時点で具体的な施策は発表されていません。

今後の動向に注目しつつ、普段からマイナンバーカードの保管に十分な注意を払いましょう。

マイナ保険証は、次の3つの方法で登録できます。

• スマートフォンまたはパソコンでのオンライン登録
• 医療機関や薬局の窓口での登録
• セブン銀行ATMでの登録

どの方法で登録をする場合も、マイナンバーカードと4桁の暗証番号が必要です。

また、オンライン登録を利用する場合は、以下をご準備ください。

ここからは、登録方法を詳しく解説します。

1. マイナポータルのサイトを開く
2. 「利用を申し込む」を選択する
3. 利用規約を確認する
4. 保険証等利用登録画面で、「申し込む」を選択する
   ※パソコンの場合は、ICカードリーダーにマイナンバーカードをセットした後に「申し込む」を選択する
5. マイナンバーカードを読み取り、利用者証明用電子証明書パスワード（4桁の数字）を入力する

申込完了の画面が表示されれば、登録手続きは完了です。

1. セブン銀行ATMの操作画面で「各種お手続き」を選択する
2. 表示されるメニューから「マイナンバーカードの健康保険証利用の申込み」を選択する
3. 利用規約に同意する
4. マイナンバーカードをATMに挿入する
5. マイナンバーカードの利用者証明用電子証明書パスワード（4桁の数字）を入力する
6. マイナンバーカードを取り出す

画面に完了メッセージが表示されれば、申込完了です。

1. マイナンバーカードをカードリーダーの読み取り口に置く
2. 画面の手順に従って、受付操作をする
3. 保険証の登録画面で「登録する」を選択し、画面に沿って操作をする

完了メッセージが表示されれば、登録完了です。

マイナ保険証の登録が完了しているのか、以下の方法で確認できます。

1. マイナポータルにログインする
2. ホーム画面の「証明書」を開き、「健康保険証」を選択する

開いたページで、マイナ保険証の登録状況が確認できます。

医療機関や薬局でマイナ保険証を利用する方法は、以下の4ステップです。

1. マイナンバーカードを、受付にあるカードリーダーの読み取り口に置く
2. 「顔認証」または「暗証番号」を選択し、本人認証を行う
3. 過去の診療情報の提供に同意するか否かを選択する
4. マイナンバーカードをカードリーダーから取り出す

上記の操作で、受付完了です。

なお、高額療養費制度を利用する場合は、マイナンバーカードを取り出さずに、限度額情報の画面で「提供する」を選んでください。

マイナンバーカードと健康保険証の紐づけは、医療サービスの利用をより便利で効率的にすることを目指すシステムです。

医療費の窓口負担の軽減、過去の診療情報の連携、高額医療費の自動申請など、多くのメリットがあります。一方で、対応していない医療機関や、カードの有効期限管理、紛失時の対応などに注意が必要です。

マイナ保険証は、今後も対応医療機関の拡大とともに、さらに便利になっていくと期待されます。まだ登録していない人は、ぜひこの機会にマイナ保険証の利用を検討してみてはいかがでしょうか。